Soạn Hợp ĐồngTất cả mẫu
Đơn khiếu nại

Mẫu trống để điền tay

Chỗ trống là dòng chấm để viết tay.

Bản inkhổ A4Lưu ý, sau khi in

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

, ngày tháng năm

ĐƠN KHIẾU NẠI

Kính gửi:

NGƯỜI KHIẾU NẠI

Họ và tên: , sinh

Số CCCD: , cấp ngày , nơi cấp

Nơi thường trú:

Điện thoại:

NGƯỜI HOẶC CƠ QUAN BỊ KHIẾU NẠI

NỘI DUNG KHIẾU NẠI

Tôi làm đơn này để khiếu nại về quyết định hoặc hành vi sau:

Tôi nhận được quyết định hoặc biết về hành vi này vào ngày tháng năm .

LÝ DO KHIẾU NẠI

YÊU CẦU GIẢI QUYẾT

TÀI LIỆU KÈM THEO

Tôi cam đoan những điều trình bày trong đơn là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung đã trình bày và tài liệu đã cung cấp. Kính mong quý cơ quan xem xét, giải quyết và thông báo kết quả cho tôi theo quy định của pháp luật.

Tôi xin trân trọng cảm ơn.

NGƯỜI KHIẾU NẠI

(Ký, ghi rõ họ tên)

Mẫu được in từ công cụ Soạn Hợp Đồng. Công cụ không phải là một bên của hợp đồng và không chịu trách nhiệm về giao dịch. Mẫu: don-khieu-nai, phiên bản 0.1.0 (cập nhật 31/10/2026).

Mở file bằng Word hoặc Google Docs để sửa.

Đánh dấu ô bên trên để tải.

Hướng dẫn kèm mẫu

Lưu ý

  • Thời hiệu khiếu nại là 90 ngày kể từ ngày nhận được quyết định hoặc biết về hành vi bị khiếu nại. Hết thời hạn này mà không có lý do chính đáng thì đơn có thể không được thụ lý, nên nộp sớm.
  • Cần gửi đơn đến đúng người có thẩm quyền giải quyết, thường là người đã ra quyết định hoặc cơ quan có người thực hiện hành vi bị khiếu nại (khiếu nại lần đầu). Hãy trình bày trung thực và chỉ nộp tài liệu thật.
  • Đơn phải do chính người khiếu nại ký tên hoặc điểm chỉ. Đơn không có chữ ký hoặc điểm chỉ không được thụ lý.
  • Khiếu nại không phải cách duy nhất; người khiếu nại cũng có quyền khởi kiện vụ án hành chính tại Tòa án. Mẫu này chỉ soạn đơn khiếu nại.

Sau khi in

  1. In 2 bản giống nhau (hoặc nhiều hơn nếu gửi nhiều nơi); giữ lại 1 bản có dấu nhận của nơi nộp.
  2. Ký và ghi rõ họ tên ở cuối đơn (hoặc điểm chỉ nếu không viết được tên). Ký tay trực tiếp trên bản in.
  3. Nộp trực tiếp tại cơ quan có thẩm quyền hoặc gửi qua bưu điện (giữ biên lai gửi). Xin giấy hẹn hoặc dấu nhận đơn có ghi ngày.
  4. Kèm bản sao các tài liệu đã liệt kê (giữ bản gốc) và bản sao Căn cước (CCCD).
  5. Trong 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đơn (Luật Khiếu nại, Điều 27, sửa đổi từ 01/07/2026), người có thẩm quyền phải thụ lý hoặc nêu lý do không thụ lý bằng văn bản; nếu quá thời hạn mà chưa có thông báo, hãy hỏi lại cơ quan nhận đơn.
  6. Nếu khiếu nại lần đầu quá hạn giải quyết mà không được giải quyết, hoặc bạn không đồng ý với quyết định giải quyết lần đầu, bạn có quyền khiếu nại lần hai trong 30 ngày (Điều 33 khoản 1, sửa đổi; vùng sâu, vùng xa đi lại khó khăn có thể kéo dài không quá 45 ngày), gửi đơn kèm quyết định giải quyết lần đầu (nếu có) và các tài liệu liên quan.

Phần này cũng được in ở trang cuối, tách khỏi hợp đồng.