Mẫu trống để điền tay
Chỗ trống là dòng chấm để viết tay.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày tháng năm
ĐƠN YÊU CẦU HOÀN TRẢ TIỀN ĐẶT CỌC
Kính gửi: Ông/Bà
NGƯỜI VIẾT ĐƠN (BÊN ĐẶT CỌC)
Ông/Bà: , sinh
Số CCCD: , cấp ngày , nơi cấp
Nơi thường trú:
Điện thoại:
BÊN NHẬN ĐẶT CỌC
Ông/Bà: , sinh
Số CCCD: , cấp ngày , nơi cấp
Nơi thường trú:
Điện thoại:
NỘI DUNG
Vào ngày tháng năm , tôi đã giao cho ông/bà số tiền () để đặt cọc nhằm bảo đảm giao kết hoặc thực hiện hợp đồng sau:
Diễn biến sự việc như sau:
Hợp đồng nêu trên không được giao kết hoặc thực hiện do ông/bà từ chối. Theo quy định của Bộ luật Dân sự về đặt cọc, khi bên nhận đặt cọc từ chối giao kết, thực hiện hợp đồng thì phải trả lại cho bên đặt cọc tài sản đặt cọc và một khoản tiền tương đương giá trị tài sản đặt cọc, trừ trường hợp có thỏa thuận khác.
Vì vậy, tôi yêu cầu ông/bà trả lại cho tôi số tiền đặt cọc và thêm một khoản tiền tương đương số tiền đặt cọc là .
Tôi đề nghị ông/bà thanh toán trước ngày tháng năm , bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản vào tài khoản mà tôi thông báo.
Đề nghị thêm:
Nếu quá thời hạn trên mà ông/bà chưa thanh toán, tôi sẽ đề nghị Tòa án nhân dân có thẩm quyền giải quyết và yêu cầu trả thêm lãi trên số tiền chậm trả theo quy định của Bộ luật Dân sự.
Tôi cam đoan những điều trên là đúng sự thật. Kính mong ông/bà sớm giải quyết để hai bên không phải nhờ đến cơ quan có thẩm quyền.
NGƯỜI VIẾT ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ tên)
Mẫu được in từ công cụ Soạn Hợp Đồng. Công cụ không phải là một bên của hợp đồng và không chịu trách nhiệm về giao dịch. Mẫu: don-doi-hoan-tra-tien-dat-coc, phiên bản 0.1.0 (cập nhật 31/10/2026).
Mở file bằng Word hoặc Google Docs để sửa.
Đánh dấu ô bên trên để tải.
Hướng dẫn kèm mẫu
Lưu ý
- Nếu chính bạn từ chối giao kết hoặc thực hiện hợp đồng thì tiền cọc có thể thuộc về bên nhận cọc, và đơn đòi này khó có căn cứ. Chỉ viết đơn khi bên kia từ chối, hoặc hợp đồng không thể giao kết, thực hiện không do lỗi của bạn.
- Hãy đọc lại giấy đặt cọc, có thể hai bên đã thỏa thuận mức phạt cọc khác. Đơn này đòi theo mức mà luật dân sự quy định khi không có thỏa thuận khác.
- Gửi đơn bằng cách có thể chứng minh bên kia đã nhận (nộp trực tiếp có ký nhận, hoặc thư bảo đảm), và giữ chứng từ giao tiền cọc.
- Nên giải quyết sớm. Thời hiệu khởi kiện tranh chấp hợp đồng thường là 3 năm kể từ ngày biết quyền lợi của mình bị xâm phạm.
Sau khi in
- In 2 bản giống nhau; bạn giữ 1 bản có chữ ký nhận hoặc biên lai gửi, 1 bản gửi bên nhận cọc.
- Ký và ghi rõ họ tên ở cuối đơn. Ký tay trực tiếp trên bản in.
- Gửi trực tiếp (xin bên nhận ký nhận vào bản của bạn, ghi ngày) hoặc gửi qua bưu điện bảo đảm, giữ biên lai.
- Giữ kèm bản sao giấy biên nhận hoặc hợp đồng đặt cọc, chứng từ chuyển tiền.
- Nếu quá hạn mà vẫn chưa được trả, có thể nhờ UBND xã/phường hòa giải hoặc gửi đơn khởi kiện đến Tòa án nhân dân có thẩm quyền.
Phần này cũng được in ở trang cuối, tách khỏi hợp đồng.